Здравоохранение в Москве

Единая медицинская информационно-аналитическая система

• Единая медицинская информационно-аналитическая система (ЕМИАС)
• Департамент здравоохранения города Москвы
• НИИОЗММ ДЗМ ГБУ - НИИ Организации здравоохранения и медицинского менеджмента

• Москва Умный город

Лечение рака в Москве

Основная статья: Лечение рака в Москве

Основная статья: Рейтинг онкологических стационаров Москвы

Коронавирус COVID-19 в Москве

Основная статья: Коронавирус COVID-19 в Москве и МО

Рейтинг детских поликлиник в Москве

Основная статья: Рейтинг детских поликлиник в Москве

Закупки медицинского оборудования

Основная статья: Закупки медицинского оборудования в Москве

Медицинские услуги в Москве

Основная статья: Медицинские услуги в Москве

История

2024

С 2011 года в Москве открыли 150 новых государственных медучреждений

С 2011 года в Москве открыли 150 новых государственных медучреждений. Об этом в столичной мэрии рассказали 21 октября 2024 года.

В частности, открылись Московский многопрофильный клинический центр (ММКЦ) «Коммунарка» и Перинатальный центр больницы имени Л. А. Ворохобова.Метавселенная ВДНХ 4.5 т

Согласно стратегии развития московского здравоохранения до 2030 года в Москве до конца 2028-го сформируют новый каркас амбулаторной и стационарной медицинской помощи.

Рост расходов на здравоохранение в Москве в 2025 году на 3% до 610,7 млрд рублей

Расходы на здравоохранение в Москве в 2025 году вырастут на 3% до 610,7 млрд рублей. Об этом стало известно из проекта городского бюджета, который столичное правительство одобрило 11 октября 2024 года.

Его формировали, исходя из многих факторов, в том числе стратегических планов развития экономики, инфраструктуры и социальной сферы до 2030 года, — написал Сергей Собянин у себя в Telegram-канале, говоря о проекте городского бюджета на 2025 год и плановый период 2026 и 2027 годов.

Расходы на здравоохранение в Москве в 2025 году вырастут на 3% до 610,7 млрд рублей

Как уточняет пресс-служба мэра и правительства столицы, Москва планирует выделить порядка 2,8 трлн рублей на социальную сферу в 2025 году, рост расходов социальной направленности с учетом оплаты медпомощи из фонда ОМС составит 13,8%. Отмечается, что проект бюджета обеспечивает безусловное выполнение действующих социальных обязательств перед москвичами и увеличение поддержки жителей города.

Уточняется, что более 689 млрд рублей предусмотрено в проекте бюджета на 2025 год на оказание мер социальной поддержки жителей Москвы в денежной и натуральной форме - доплаты к пенсиям, льготы по проезду в городском транспорте, по оплате жилищно-коммунальных услуг, лекарственное обеспечение и многие другие. В 2025 году порядка 90% расходов бюджета Москвы пойдет на реализацию 13 государственных программ.

Активное внедрение отечественных технологических разработок, снижение зависимости от импорта оборудования и комплектующих, замещение продукции из недружественных государств, высокий уровень занятости населения позволяют прогнозировать ее дальнейшее поступательное развитие в ближайшие три года, - заявили в столичной мэрии 11 октября 2024 года.[1]

Москва выделила 2,6 млрд рублей на разработку высокотехнологичных методов лечения

Правительство Москвы приняло решение о выделении ₽2,6 млрд на поддержку разработки инновационных методов лечения в столичных медицинских учреждениях. Об этом стало известно 23 июля 2024 года в рамках объявления новой заявочной кампании на получение специальных грантов мэра Москвы.

Финансирование рассчитано на трехлетний период и направлено на стимулирование научной деятельности в сфере здравоохранения. Программа грантов, стартовавшая в 2022 году, уже показала свою эффективность: из 325 заявленных проектов 142 получили поддержку, а 27 исследований успешно завершили первые этапы.

Столица вложит 2,6 млрд на борьбу с болезнями

Московский центр инновационных технологий в здравоохранении — Медтех выступает оператором программы. Отбор проектов осуществляется советом главных врачей при департаменте здравоохранения столицы. Критериями оценки служат новизна, актуальность, соответствие передовым научным направлениям, а также потенциал для быстрого внедрения в клиническую практику.

Среди перспективных разработок, получивших поддержку, выделяются методики стабилизации позвоночника при дегенеративных заболеваниях, создание малоинвазивного метода стабилизации позвоночника и оригинального импланта для протезирования. Кроме того, ведется работа над прототипом прибора для ранней диагностики бронхиальной астмы у детей и разработка программного обеспечения на основе искусственного интеллекта для диагностики инсульта.

Ожидается, что в 2024 году столичные медики завершат еще 72 проекта в рамках грантовой программы. Это значительно ускорит процесс внедрения передовых методов диагностики и терапии в систему здравоохранения Москвы, что, в свою очередь, повысит качество оказываемой медицинской помощи и эффективность работы врачей.^[2]

Искусственный интеллект как базовая технология. Опубликована стратегия развития здравоохранения Москвы до 2030 года

В Москве продолжается активная работа по цифровизации сферы здравоохранения. Речь идет прежде всего о повсеместном внедрении искусственного интеллекта, который, как ожидается, будет играть роль базовой технологии. Об этом говорится в стратегии развития здравоохранения в российской столице до 2030 года. Документ обнародован в конце апреля 2024 года.

Как рассказал мэр Москвы Сергей Собянин, инструменты ИИ помогают врачам-терапевтам поликлиник в постановке диагноза и формировании перечня необходимых исследований. Кроме того, ИИ интегрирован в платформу лучевой диагностики: анализируя снимки компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ) или рентген-изображения, средства машинного зрения распознают 37 различных заболеваний, включая рак легких, пневмонию, остеопороз, ишемическую болезнь сердца, инсульт и другие. Точность такой диагностики превышает 95%. Более того, зачастую ИИ выявляет патологию на максимально ранней стадии, что повышает эффективность лечения и снижает вероятность осложнений.

ИИ в стратегия развития здравоохранения Москвы

Внедрение цифровых решений является одной из ключевых задач стратегии развития здравоохранения Москвы до 2030 года. Российская столица продолжает развивать единую цифровую платформу здравоохранения. Медицинские данные аккумулируются в одном месте: они доступны через сеть как врачам, так и самим пациентам. Работникам медучреждений предоставляются такие сервисы, как цифровой паспорт поликлиники, система поддержки принятия врачебных решений и компьютерное зрение для анализа снимков. В свою очередь, пациенты могут воспользоваться онлайн-записью на прием или сервисом телемедицины. В дальнейшем, как ожидается, значительную часть несложных проблем со здоровьем можно будет решить в режиме онлайн, без личного посещения больницы.

Всего 10–15 лет назад цифровизацию здравоохранения рассматривали как вспомогательную технологию для решения организационных проблем — сократить очереди к врачам, наладить контроль, навести порядок с ведением документации и так далее. Все это, конечно, актуально и по сей день. Но далеко не главное. Главное — современные цифровые технологии реально спасают жизни и радикально повышают качество лечения людей — говорит Собянин.

На базе ИИ планируется создание умных помощников для медицинских работников различных специализаций. Такие ассистенты смогут подсказывать оптимальную тактику лечения пациентов. Кроме того, ИИ будет анализировать медкарты пациентов и выявлять риски возникновения заболеваний. Благодаря внедрению новых технологий исчезнет рутинная бумажная работа: медицинская информация будет регистрироваться и обрабатываться исключительно в цифровой среде, а врачи смогут уделять больше времени более важным задачам. Ключевыми целями внедрения ИИ в области здравоохранения в Москве названы:

· Полный переход медучреждений в цифровую среду;

· Отказ от бумажного документооборота;

· Внедрение умного проактивного подхода к выявлению индивидуальных рисков заболеваний.

Разрабатывается технология распознавания речи на основе ИИ-алгоритмов для заполнения медицинских документов. Система позволит врачам-рентгенологам надиктовывать описание исследования и не терять время на ввод информации вручную. По оценкам, такой подход ускорит работу с протоколами более чем на 20%. В целом, развитие сервисов на основе ИИ соответствует целям и задачам национального проекта «Здравоохранение» и направлено на повышение качества и доступности оказания медицинской помощи.^[3]

За полгода больницы и поликлиники Москвы получили 220 КТ- и рентген-сканеров, маммографов и ангиографов

В течение первых шести месяцев 2024 года столичные больницы и поликлиники пополнились 220 новейшими медицинскими аппаратами, включая компьютерные томографы (КТ), рентген-сканеры, маммографы и ангиографы. По данным Департамента здравоохранения Москвы (обнародованы в середине июня 2024 года), эта поставка существенно улучшила качество диагностики и лечения пациентов в городе.

Как пишет «Российская газета», среди нового оборудования – современные КТ и МРТ, которые позволяют получать трёхмерные изображения внутренних органов, значительно повышая точность диагностики. Врачи также начали использовать цифровые маммографы для раннего выявления рака молочной железы, ангиографы для исследований сосудов и проведения операций на сердце, а также рентгеновские денситометры для оценки состояния костей и предотвращения остеопороза.

Медучреждения Москвы получили 220 единиц нового диагностического оборудования за полгода

По данным Департамента здравоохранения, за 2023 год в Москве было выполнено более 8,2 млн лучевых исследований с использованием новой техники. Вся аппаратура объединена в единую цифровую сеть, что позволяет эффективно управлять данными и быстро получать результаты диагностики. Как пишет издание, эти данные автоматически загружаются в единый радиологический информационный сервис (ЕРИС) ЕМИАС, обеспечивая доступность результатов для врачей и пациентов.

В 2024 году рентгенологические исследования в Москве анализируются в едином круглосуточном референс-центре, который является частью Центра диагностики и телемедицины Департамента здравоохранения. В этом центре еженедельно обрабатываются десятки тысяч исследований, что позволяет повысить качество и оперативность медицинской помощи.

Как отмечают в Департаменте, внедрение цифровых технологий в московское здравоохранение продолжается уже более десяти лет. По словам его специалистов, использование компьютерного зрения в лучевой диагностике позволяет сократить время на проведение исследований и улучшить точность постановки диагнозов, что в конечном итоге ведёт к более эффективному лечению.^[4]

Как Москве удалось за 8 лет увеличить в 30 раз число операций по удалению тромбов

За период с 2016 по 2024 год столичным медикам удалось увеличить количество операций по удалению тромбов при ишемическом инсульте более чем в 30 раз. Об этом стало известно в конце весны 2024 года.

По словам заместителя Мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасии Раковой, в 2023 году врачи выполнили около 2 тыс. операций по тромбоэкстракции. Столь существенное увеличение числа процедур стало возможным благодаря созданию единой сети стационаров, обеспечивающей оперативный обмен информацией между медицинскими учреждениями.

За период с 2016 по 2024 год столичным медикам удалось увеличить количество операций по удалению тромбов при ишемическом инсульте более чем в 30 раз

Ключевым фактором успеха стало создание в 2013 году инфарктной сети, на базе которой в 2017 году была сформирована инсультная сеть. Эта система позволяет врачам в режиме реального времени получать данные о наличии свободных операционных и коек нейрореанимации в городских больницах.

Важным достижением стало сокращение времени между поступлением пациента в стационар и началом специализированного лечения. В настоящее время в большинстве случаев экстренная операция начинается уже через 40 минут после прибытия больного в медучреждение.

Для повышения эффективности оказания помощи столичные больницы оснащены современным высокотехнологичным оборудованием, включая ангиографы, компьютерные и магнитно-резонансные томографы, системы ультразвуковой диагностики и эндоскопическое оборудование.

Особое внимание уделяется профилактике и последующему лечению пациентов, перенесших сосудистые катастрофы. В Москве действует программа бесплатного лекарственного обеспечения для трех групп пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями: перенесших острый инфаркт миокарда, страдающих мерцательной аритмией и имеющих высокий уровень холестерина в крови.

После перенесенного инсульта пациенты проходят комплексную реабилитацию, начиная с отделения реанимации и заканчивая амбулаторным наблюдением. В поликлиниках города внедрена программа проактивного динамического диспансерного наблюдения для контроля состояния пациентов и профилактики повторных инсультов.^[5]

Московские клиники получили уникальную технологию, которая ускоряет МРТ беременных и делает его точнее

Московские медицинские учреждения получили в распоряжение инновационную технологию, позволяющую значительно повысить эффективность и точность магнитно-резонансной томографии (МРТ) для беременных женщин. Об этом стало известно 9 июля 2024 года. Подробнее здесь

Депздрав Москвы заключил контракт на закупку белья для медучреждений на 11,5 млрд рублей

23 января 2024 года стало известно о том, что Департамент здравоохранения Москвы заключил контракт стоимостью приблизительно 11,5 млрд рублей по аренде и стирке текстильных изделий — постельного белья, хирургических простыней и халатов. Договор подписан со структурой российской компании Bosco di Ciliegi ООО «Экипировочный центр» (ранее — ООО «Спорттовары Боско»). Подробнее здесь.

Приемы у всех врачей во всех поликлиниках Москвы будут записывать на диктофон

В январе 2024 года Департамент здравоохранения Москвы выпустил приказ с рекомендациями по общению медика во время приёма пациента. Для контроля приемы будут записывать на диктофон.

Внедрить проведение аудиоконтроля амбулаторного приема врача во всех медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому и детскому населению (за исключением государственных автономных учреждений здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь по профилю «Стоматология»), - говорится в документе.

В Депздраве утверждают, что записи приемов будут храниться не более одного месяца на защищенных серверах для возможной оперативной оценки. Отмечается, что для аудиозаписи никакое оборудование не закупается, имеющейся у врачей техники достаточно. Обеспечивать аудиомониторинг должен будет сотрудник, которого закрепят за главным врачом. Он будет оценивать, какие ошибки в проведении приемов или коммуникации с пациентами допускают врачи, и формировать рекомендации для своего коллектива, чтобы в будущем подобного не повторялось, заявили в департаменте. Там добавили, что информация будет конфиденциальной и не позволит определить конкретного пациента или врача.

Аудиозапись приема является обезличенной и конфиденциальной, хранится без привязки к конкретному приему и не позволяет идентифицировать конкретного пациента или врача. Соответственно содержание такой аудиозаписи не является врачебной тайной, — пояснили в ведомстве.

Адвокат, партнер компании «Королёв и партнеры» Иван Кузьмин говорит в разговоре с RTVI сообщил, что должно быть какое-то письменное согласие на проведение аудиозаписи приема. В случае, если пациент не даст согласия, отказ в приеме, скорее всего, будет признан незаконным, считает он.^[6][7]

2023

Рост числа госпитализаций на 4,6%, до 2,93 млн

По итогам 2023 года зарегистрированы 2,93 млн госпитализаций в государственные круглосуточные стационары Москвы. Это на 4,6% больше по сравнению с 2022-м, когда число таких случаев составляло приблизительно 2,8 млн. Соответствующие данные приводятся в материалах BusinesStat, обнародованных в середине апреля 2024 года.

Отмечается, что в 2020-м уровень госпитализации в государственные стационары столицы вырос на 5% по отношению к предыдущему году — с 2,77 млн до 2,91 млн случаев. В период пандемии COVID-19 плановое лечение было приостановлено, однако начались госпитализации заболевших коронавирусом, что обеспечило общий рост. В 2021 году количество госпитализаций поднялось на 6,1% год к году, достигнув 3,09 млн случаев. Росту способствовала в том числе реализация отложенного спроса на стационарное лечение после жестких карантинных ограничений.

В 2022-м число госпитализаций в государственные круглосуточные стационары Москвы уменьшилось на 9,3% — до 2,8 млн случаев, преимущественно за счет сокращения коек для лечения пациентов с COVID-19. После этого последовал очередной рост, чему способствовало увеличение доступности госмедицины в регионе. В частности, в 2023 году начали работу ряд стационарных комплексов на базе флагманских центров столичных больниц: НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского, ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ, ГКБ № 15 имени О.М. Филатова, ГКБ имени В.М. Буянова, ГКБ имени В.В. Вересаева и ГКБ № 1 имени Н.И. Пирогова.

Кроме того, как говорится в исследовании, в 2023-м вступил в действие стандарт экстренной медицинской помощи, предусматривающий внедрение алгоритмов действий сотрудников, которые ориентированы на упорядоченность и результативность работы при поступлении пациента в больницу. В результате, скорость приема и определения тактики лечения увеличилась. С другой стороны, на 80% сократилась выявляемость коронавируса в московской регионе, что стало сдерживающим фактором в плане развития отрасли.^[8]

Рост объема рынка КТ-, МРТ- и ПЭТ/КТ-исследований в Москве на 14%

По итогам 2023 года объем рынка томографической диагностики в Москве достиг 25,6 млрд рублей. Для сравнения, годом ранее затраты оценивались в 22,42 млрд рублей. Таким образом, рост в годовом исчислении зафиксирован на отметке 14,2%, о чем говорится в исследовании BusinesStat, результаты которого представлены 15 мая 2024 года.

Аналитики рассматривают различные сегменты рынка. Это, в частности, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и позитронная (двухфотонная) эмиссионная томография (ПЭТ). Причем в последнем случае чаще всего используются интегрированные ПЭТ/КТ-сканеры, которые позволяют получать как метаболическую, так и структурную информацию о заболевании. Существуют также другие методы томографической диагностики — однофотонная эмиссионная компьютерная томография и сцинтиграфия.

В опубликованном отчете сказано, что оборот московского рынка томографической диагностики устойчиво растет. В 2019 году затраты составляли 13,78 млрд рублей, а год спустя они поднялись до 17,08 млрд рублей, что соответствует прибавке на 24%. В 2021-м отрасль показала рост еще на 19,3% — до 20,38 млрд рублей, тогда как в 2022 году была зафиксирована положительная динамика на уровне 10%. В целом, в течение 2019–2023 годов размер рынка томографической диагностики в российской столице поднялся на 85,8%.

Отмечается, что выручка учреждений, оказывающих КТ-, МРТ- и ПЭТ/КТ-услуги, росла опережающими темпами по отношению к количеству проведенных исследований. Связано это с повышением цен. А в 2020 году основным фактором увеличения выручки был активный рост числа КТ-исследований на фоне пандемии COVID-19. В 2021–2023 годах увеличению количества и стоимости лучевых исследований в Москве способствовала цифровизация, а также активное использование искусственного интеллекта для обработки данных. Дело в том, что цифровые технологии позволяют увеличивать объем проводимых процедур и их качество.^[9]

Заболеваемость туберкулезом в Москве снизилась за год на 7%

В 2023 году заболеваемость туберкулезом в Москве сократилась приблизительно на 7% по сравнению с предыдущим годом. Вместе с тем смертность от этого инфекционного заболевания в российской столице снизилась на 33%. Такие цифры 20 марта 2024 года обнародовал Департамент здравоохранения Москвы. Подробнее здесь.

Все детские реанимации Москвы получили новое медоборудование. На это потрачено 2,2 млрд рублей

В середине декабря 2023 года в мэрии Москвы сообщили о завершении программы обновления реанимационных отделений детских больниц. На это потрачено 2,2 млрд рублей.

По словам заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасии Раковой, за полтора года к концу декабря 2023 года было закуплено «почти полторы тысячи единиц самой современной медицинской техники», среди которых - 120 дефибрилляторов-мониторов, свыше 120 наркозно-дыхательных аппаратов, более 250 инкубаторов для новорожденных, более 300 аппаратов ИВЛ и свыше 600 мониторов жизненно важных показателей пациента.

Как подчеркнула Ракова, в Москве реализуют комплексный подход к оснащению оборудованием по разным профилям медицинской помощи. В основе подхода — обеспечение новейшей высокоточной техникой всех медицинских организаций вне зависимости от их расположения.

Ракова отметила, что оказание реанимационной помощи — это ключевое направление в каждом стационаре, которое напрямую влияет на качество лечения пациентов в критическом состоянии или нуждающихся в интенсивной терапии, а применение вместе с этим новых технологий позволяет родителям быть уверенными в том, что ребенок находится под полным контролем медиков. Ракова добавила, что современные методики в анестезиолого-реанимационных отделениях московских детских больниц, мониторинг и новые технологии хирургических вмешательств также позволяют увеличить объем плановых хирургических операций.

У постели пациента или на операционном столе стало возможным проведение так называемых FAST протоколов УЗИ для немедленного реагирования на экстренную ситуацию. С их помощью анестезиологи-реаниматологи могут обеспечить безопасное проведение инвазивных процедур, например, при установке катетеров.

На одном многофункциональном аппарате ИВЛ, которые используют в реанимациях, по показаниям и клиническим рекомендациям возможно применять все существующие инвазивные и неинвазивные методики респираторной терапии. Это сокращает время на замену аппарата и другие манипуляции.^[10]

В Москве проводится 57% от всех клинических испытаний лекарств в России

В Москве проводится 57% от всех клинических испытаний лекарств в России против 42% в 2022 году. Такие данные приводятся на официальном сайте столичного мэра в середине ноября 2023 года. Подробнее здесь.

Собянин: 40% медицинской инфраструктуры Москвы обновили за 5 лет

За пять лет было обновлено 40% медицинской инфраструктуры Москвы. Об этом столичный мэр сообщил в своем Telegram-канале 20 октября 2023 года.

Формируем новый медицинский каркас на базе крупных многопрофильных клиник. Изменили принцип оказания медицинской помощи, внедрили единые алгоритмы и стандарты. Эффективность лечения значительно выросла... Чтобы качество лечения с каждым днем только улучшалось, системно модернизируем столичное здравоохранение... Капитально отремонтировали больше 40 корпусов больниц, построили несколько крупных медцентров и комплексов, - написал он.

По словам Собянина, к 20 октября 2023 года работе находятся многопрофильный лечебный комплекс детской ГКБ святого Владимира, лучевой корпус ММКЦ «Коммунарка», а также лечебно-диагностический комплекс МГОБ №62 в Сколково. Кроме того, завершается модернизация инфекционной службы.

В приоритете и качество детской медицинской помощи. Например, расширили программу скрининга новорожденных и его спектр, - добавил он.

Мэр напомнил, что в 2013 году была запущена «сосудистая сеть», а паллиативная помощь была выведена «на совершенно новый уровень». По словам мэра, с учетом построенного в городе возведут 1 млн квадратных метров новых медицинских объектов, столько же отремонтируют.

Ранее в октябре 2023 года мэр рассказал, что в Москве создадут сеть из шести флагманских центров экстренной медицинской помощи в рамках реализации программы «Столичное здравоохранение». Расходы бюджета по программе составят 593,2 млрд рублей, с учетом средств ОМС – 1,02 трлн рублей. Каждый флагманский центр сети станет полноценной больницей с приемным и диагностическим отделениями, а также операционными и реанимационными залами с современным оборудованием.^[11]

Годовые расходы бюджета Москвы на здравоохранение впервые превысят 1 трлн рублей

В октябре 2023 года Правительство Москвы одобрило проект закона о бюджете столицы на 2024 год и плановый период 2025-2026 гг. Согласно документу, в 2024 году расходы города на здравоохранение составят 593,2 млрд рублей, а с учетом средств ОМС - более 1 трлн рублей.

При таких цифрах речь идет об увеличении затрат на медицину на 11 и 12% соответственно (в 2023 году власти города закладывали 532 млрд руб. и 899 млрд руб. с учетом ОМС соответственно). При этом статья чистых расходов на здравоохранение без учета использования средств ОМС все равно значительно ниже, чем траты на другие программы: например, на развитие транспорта власти собираются направить в 2024 году почти 1 трлн рублей (940 млрд рублей).

Крупнейшей городской программой останется «Столичное здравоохранение» — бесплатные лекарства, профилактика заболеваний, высокотехнологичная медицинская помощь, реконструкция и строительство больниц и поликлиник и многое другое для поддержания здоровья и хорошего самочувствия москвичей, - написал в своем Telegram-канале мэр Москвы Сергей Собянин.

Отмечается, что в 2024-2026 гг. продолжится реализация масштабной программы модернизации инфраструктуры московского здравоохранения. В частности, до конца 2025 года планируется завершить реализацию второго этапа крупнейшей городской программы модернизации амбулаторного звена. Это позволит внедрить новый московский стандарт во всех поликлиниках Москвы.

В рамках второго этапа модернизации столичной службы экстренной помощи запланирована реконструкция 22 приемных отделений городских стационаров по тем же принципам, что и во флагманских центрах. Расходы на оказание высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств бюджета города в 2024 году составят 14,5 млрд рублей, а с учетом средств ОМС — более 34 млрд рублей. ^[12]

Первая "СОГАЗ-Поликлиника" открыта в Москве

В Москве начала работу первая СОГАЗ-Поликлиника. Медицинский центр расположен на улице Малая Полянка, д. 2. Об этом Страховое общество газовой промышленности (СОГАЗ) сообщило 30 марта 2023 года. Подробнее здесь.

Московские врачи выписали более 35 млн электронных рецептов за 2 года

Московские врачи выписали более 35 млн электронных рецептов за 2 года с момента запуска сервиса в феврале 2021. Об этом в феврале 2023-го сообщила пресс-служба мэра Москвы. Подробнее здесь.

Депздрав Москвы заключил контракты на техообслуживание медтехники в клиниках на 18,64 млрд рублей

Депздрав Москвы заключил контракты на техообслуживание медтехники в городских клиниках на 18,64 млрд рублей. Об этом стало известно в марте 2023 года. Подробнее здесь.

Москва закупит медицинскую мебель на 5,1 млрд рублей

В начале марта 2023 года мэрия Москвы объявила о том, что она заключит с инвестором офсетный контракт на поставку медицинской мебели. Победитель аукциона вложит в локализацию производства более 80 наименований продукции не менее 250 млн рублей. Взамен городской департамент здравоохранения закупит свыше 160 тысяч единиц продукции для оснащения клиник на общую сумму 5,1 млрд рублей. Подробнее здесь.

На севере Москвы построили 7-этажную поликлинику, которая будет обслуживать 750 пациентов в день

В конце января 2023 года завершилось строительство новой детско-взрослой поликлиники в Дмитровском районе Москвы. 7-этажное здание расположилось по адресу: Дмитровское шоссе, дом 107г. Первых пациентов медучреждение примет в марте 2023 года. Подробнее здесь.

В Москве наладили собственное производство сухих молочных смесей

В Москве наладили собственное производство сухих молочных смесей, которыми обеспечивают столичные молочные кухни. Об этом мэр города Сергей Собянин сообщил в конце февраля 2023 года. Подробнее здесь.

В Москве открылись 3 новые детские поликлиники

В январе 2023 года в Москве открылись 3 новые детские поликлиники. Как сообщил мэр столицы Сергей Собянин, в Бескудниковском районе первых пациентов начал принимать новый корпус детской поликлиники в Рогачёвском переулке, а в двух учреждениях - филиала № 1 ДГП № 48 в Кузьминках и филиала № 3 ДГП № 125 в Бибирево - завершилась реконструкциях.

В этих трёх поликлиниках, соответствующих новому московскому стандарту, будут получать медицинскую помощь порядка 40 тыс. маленьких москвичей, - отметил Собянин.

Пятиэтажное здание рассчитано на 250 посещений в смену. Его общая площадь составляет 3,4 тысячи квадратных метров. В штате новой поликлиники — 114 человек, в том числе 44 врача. Медицинскую помощь здесь будут получать 16,5 тысячи юных жителей Бескудниковского района.

В новом корпусе детской поликлиники в Бескудниковском районе приём ведут педиатры, оториноларинголог, офтальмолог, невролог, травматолог-ортопед, врач ультразвуковой диагностики и другие специалисты.

В поликлинике установлено современное медицинское оборудование — рентген-аппараты, УЗИ, ЭКГ и др. Кабинет оториноларинголога оснащён ЛОР-комбайном, аудиометром, аудиометрической шумозащитной кабиной, риноларингофиброскопом, скрининговой системой регистрации вызванной отоакустической эмиссии для диагностики слуха у детей.

В состав детской городской поликлиники № 15, помимо головного здания на улице Всеволода Вишневского (дом 4 а), входят два филиала. Пациентами детской поликлиники № 15 являются 43,3 тысячи жителей районов Бескудниковский, Восточное Дегунино, Коптево и Тимирязевский. Общая площадь зданий составляет порядка 9,8 тысячи квадратных метров. Поликлиника рассчитана более чем на тысячу посещений в смену. Здесь работает 331 сотрудник, среди которых 124 врача.

С 2011 года по начале 2023-го в Москве построили 130 зданий городских, федеральных и частных объектов здравоохранения, в том числе 64 поликлиники. Из них в 2022 году ввели в эксплуатацию 19 объектов, среди которых 11 поликлиник.

В 2023–2025 годах в столице планируют возвести свыше 50 объектов здравоохранения, в том числе около 20 поликлиник.^[13]

2022

Снижение числа операций на 4,2% до 1,26 млн

В 2022 году врачами в Москве было проведено 1,26 млн медицинских операций, что на 4,2% меньше, чем годом ранее. Такую статистику в ноябре 2023 года привели аналитики BusinesStat.

По их словам, в 2018-2022 гг. объем операций, проведенных в стационарах российской столицы, демонстрировал разнонаправленную динамику из-за сложной эпидемиологической и экономической ситуации. Так, в 2019 году показатель вырос на 5,9%, а в 2020-м в условиях пандемии коронавируса COVID-19 и карантинных ограничений существенная часть плановых операций не была проведена. В результате количество операций, выполненных в условиях стационаров, составила 1,18 млн, что на 21,9% ниже значения 2019 года.

В 2022 году эффект отложенного спроса был исчерпан, в результате чего число операций, проведенных в стационаре, сократилось на 4,2% по сравнению с уровнем 2021-го. От большего падения показатель удержало увеличение доступности операций после перепрофилирования ковидных стационаров под стандартные медицинские нужны. Так, в 2022 году в обычный режим работы вернулась и новая больница в Коммунарке. За год в стационаре Коммунарки было пролечено порядка 69 тыс. пациентов, выполнено более 28 тыс операций, из них почти 3 тыс. – с использованием высоких технологий.

В BusinesStat ожидают ежегодное расширение перечня медучреждений, которые будут оказывать высокотехнологичную медпомощь (ВМП) пациентам по полисам ОМС. Повышение тарифов и увеличение объемов финансирования из городского бюджета и бюджета Федерального фонда ОМС повысит привлекательность системы ОМС для частных клиник, а также расширит возможности государственных медучреждений. В 2022 году москвичи уже смогли получить ВМП по 20 профилям более чем в 40 государственных стационарах, отмечено в исследовании.^[14]

Рост числа КТ-исследований за 5 лет в 1,6 раза

В 2022 году в Москве было проведено 5,42 млн исследований при помощи компьютерной томографии, что на 2% больше, чем годом ранее. Относительно 2018-го показатель вырос в 1,6 раза, подсчитали в аналитическом агентстве BusinesStat в рамках исследования, результаты которого были обнародованы в мае 2023 года.

Согласно докладу, в 2022 году из-за санкций и снижения доходов населения рост рынка замедлился. Влияние эпидемии коронавируса COVID-19 на рынок также стало ослабевать.

Развитию рынка томографической диагностике в столице способствовала активная государственная поддержка отрасли. С 2019 года Москве проводится второй этап модернизации лучевой службы. Производилась замена устаревшего оборудования, повышались стандарты оснащенности диагностическим оборудованием и нормативы его загрузки в госсекторе. Диагностическое оборудование было подключено к единой информационной сети, был создан референс-центр для описания исследований, начали активно использоваться системы искусственного интеллекта для обработки лучевых данных. Все это способствовало повышению доступности томографической диагностики для жителей Москвы и росту числа исследований в государственных медучреждениях. Частные медучреждения Москвы развивали услуги томографической диагностики для расширения ассортимента и участия в программе ОМС по оказанию высокотехнологичной помощи, что позволяло им увеличить общий поток пациентов.

По данным Депздрава Москвы, в 2022 году в городе провели свыше 8,2 млн лучевых исследований на цифровом тяжелом медоборудовании. В число исследований входит компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), рентген, флюорография и маммография. Рентгенологические исследования проводятся во взрослых городских поликлиниках. Анализом снимков занимаются в едином круглосуточном референс-центре, организованном на базе Центра диагностики и телемедицины Депздрава Москвы.^[15]

Объем сдачи донорской крови в Москве за год вырос на 20 тыс. литров

По итогам 2022 года служба крови Департамента здравоохранения Москвы собрала почти 240 тыс. литров цельной донорской крови, что на 20 тыс. литров больше, чем годом ранее. Такие данные приводятся на официальном сайте столичного мэра в апреле 2023 года. Подробнее здесь.

Заболеваемость туберкулезом в Москве снизилась в 3 раза

В 2022 году показатель заболеваемости туберкулезом постоянных жителей Москвы составил 7,1 человека на 100 тыс. населения, что в 3,1 раза меньше, чем в 2022-м. Об этом в марте 2023 года сообщила главный фтизиатр Департамента здравоохранения Москвы, директор Московского городского научно-практического центра борьбы с туберкулезом Елена Богородская на пресс-конференции «Успехи Московской фтизиатрии», которая состоялась в рамках Всемирного дня борьбы с туберкулезом. Подробнее здесь.

«Швабе» обеспечит сервисную поддержку медтехники в клиниках Москвы

Холдинг «Швабе» Госкорпорации Ростех поставил и запустил партию маммографов и УЗИ-аппаратов в столичных больницах. Компания обеспечит работоспособность медоборудования в период всего его жизненного цикла. Об этом компания «Швабе» сообщила 12 декабря 2022 года. Подробнее здесь.

Собянин утвердил бесплатное предоставление глазных имплантатов всем нуждающимся москвичам

В конце ноября 2022 года мэр Москвы Сергей Собянин подписал постановление, которым утвердил бесплатное предоставление глазных имплантатов всем нуждающимся москвичам.

Этим документом правительство Москвы включило глазные протезы в перечень технических средств реабилитации, предоставляемых за счет бюджета города.

Прежде глазные протезы предоставляли за счет города только инвалидам, однако до 50% пациентов на момент оперативного вмешательства не являются инвалидами и при проведении медико-социальной экспертизы не могут быть ими признаны.

Решение столичных властей позволит обеспечивать ими нуждающихся москвичей и таким образом улучшить качество их жизни. Чтобы получить глазные протезы, пациентам нужно взять направление в городской поликлинике и пройти врачебную комиссию – детям в Морозовской больнице, а взрослым – в офтальмологическом центре ГКБ имени Боткина.

Ежегодно специалисты московской системы здравоохранения проводят от 150 до 220 операций тем, кто нуждается в удалении глазного яблока. Причиной для таких вмешательств могут служить внутриглазные опухоли, терминальная глаукома, поствоспалительные и посттравматические состояния, приведшие к слепоте и субатрофии глазного яблока. Вместо глаза пациентам устанавливают имплант, заменяющий утраченный зрительный орган и позволяющий сохранить органно-рефлекторные связи.

Глазной протез помогает поддерживать в тонусе мимические мышцы лица, фиксирует слезные железы в физиологическом положении, является барьером для попадания инфекций в полость глазницы, защищает веки от провисания, предотвращает остановку роста костных пластин лицевого черепа.

При первичном протезировании обычно используются 2–3 стандартных глазных протеза. В последующем глазной протез меняют детям детей один раз в год, взрослым – не чаще раза в два года.^[16]

Родители теперь могут наблюдать за новорожденными онлайн еще в трех больницах Москвы

Родители теперь могут наблюдать за новорожденными онлайн еще в трех больницах Москвы. Они могут следить за состоянием своего ребенка круглосуточно со смартфона или другого электронного устройства. Об этом 18 ноября 2022 года сообщила Анастасия Ракова, заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития. Подробнее здесь.

Мэрия Москвы закупает медицинскую мебель на 5,1 млрд рублей

В середине октября 2022 года Правительство Москвы объявило о проведении конкурса на заключение офсетного контракта по поставке медицинской мебели для учреждений здравоохранения города. По условиям контракта мэрия гарантирует приобретение 80 позиций мебели на общую сумму не менее 5,1 млрд рублей в течение десяти лет, включая стеллажи, тумбы, шкафы, хирургические столы, медицинские стулья.

С января по август 2022 года московские производители медицинской мебели выпустили товары на 703 млн рублей. Это в 2,3 раза больше, чем за аналогичный период 2021 года, сообщила пресс-служба столичного комплекса экономической политики и имущественно-земельных отношений.

По словам руководителя департамента инвестиционной и промышленной политики Москвы Владислава Овчинского, к октябрю 2022 года в мебель в Москве производят более 90 предприятий. Город заинтересован в привлечении новых инвесторов в отрасль. Для этого столица не только заключает офсеты, но и предоставляет застройщикам землю в аренду без торгов для реализации масштабных инвестиционных проектов. Например, Москва приняла решение выделить участок на востоке столицы под строительство корпуса для выпуска школьной, домашней и офисной мебели. Инвестор вложит в этот проект 280 млн рублей, рассказал Овчинский.

В дальнейшем мы ожидаем существенный рост объема производства данных товаров благодаря реализации офсетного контракта. Сейчас в городе оформлено пять таких договоров на поставку лекарств, изделий медицинского назначения и детского питания с общим объемом инвестиций 12,9 млрд рублей, — приводятся в сообщении слова заместителя мэра Москвы по вопросам экономической политики и имущественно-земельных отношений Владимира Ефимова. [17]

Создание центра испытанию и экспертизе медизделий

В начале октября 2022 года руководитель Департамента здравоохранения Москвы (ДЗМ) Алексей Хрипун подписал указ о создании в Центра испытаний и экспертизы медицинских изделий. Он будет организован в структуре ведомственного Диагностического центра лабораторных исследований (ДЦЛИ). Объем расходов в рамках проекта не раскрывается. Подробнее здесь.

Москва закупает у одной компании миллионы медизделий для пациентов со стомой за 8,6 млрд рублей

28 сентября 2022 года стало известно о крупных поставках медицинских изделий для пациентов со стомой в Москве. Соответствующий контракт на 8,6 млрд рублей заключен между столичным Департаментом здравоохранения и компанией «Гемамед». Подробнее здесь.

В Москве приступили к внедрению цифровых паспортов поликлиник

В 9 московских поликлиниках начали внедрять цифровые паспорта. Они призваны упростить работу главврачей и повысить эффективность управления медучреждениями. Об этом 8 сентября 2022 года сообщила вице-мэр Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

По ее словам, цифровой паспорт позволит главврачам и их заместителям в онлайн-режиме следить за актуальной статистической информацией по всем филиалам и пациентам той или иной поликлиники.

Главный врач также сможет при необходимости открыть электронную медкарту конкретного пациента для более глубокого изучения его медицинской истории. Это не только упростит работу, но и поможет повысить эффективность управления амбулаторным звеном столицы и еще более качественно и проактивно следить за здоровьем москвичей, — пояснила Ракова.

Как сообщается на сайте московской мэрии, цифровой паспорт поликлиники содержит полную, достоверную и своевременную аналитическую информацию, необходимую для эффективного управления медорганизаций. С его помощью руководители могут учесть, оценить и проанализировать широкий набор медицинских данных, характеризующих работу учреждения и качество оказываемой им медицинской помощи. В интерфейсе паспорта поликлиники есть иконки с сигнальной информацией, которые оповещают, если с пациентами что-то происходит (вызовы скорой помощи, госпитализация, постановка на наблюдение по отдельным видам заболеваний или, например, отклонение значений лабораторных исследований). Все это помогает сделать медицинскую помощь более качественной и эффективнее следить за здоровьем каждого пациента.

Отмечается, что новый цифровой сервис схож по своему функционалу с паспортом участка, который в 2021 году стал доступен всем педиатрам и терапевтам столицы. Ключевое отличие новинки в том, что главным врачам и их заместителям теперь доступна сводная информация по всем филиалам и участкам, а также по медицинской организации в целом. Благодаря удобной системе фильтрации инструмент позволяет формировать списки пациентов по филиалу или конкретному участку по заданным параметрам: временному периоду, профилю участка (педиатрический, терапевтический, все участки), полу и возрасту, адресу проживания, образовательным учреждениям, госпитализации за выбранный период или социальному статусу.^[18]

Собянин утвердил бесплатное обеспечение системами мониторинга глюкозы детей с диабетом

В сентябре 2022 года мэр Москвы Сергей Собянин подписал постановление, которым утвердил бесплатное обеспечение системами мониторинга глюкозы детей с сахарным диабетом в столице.

В соответствии с документом, правительство Москвы обеспечит всех нуждающихся московских детей в возрасте до 18 лет с диабетом первого типа системами непрерывного мониторинга глюкозы. При наличии соответствующих показаний рецепты на бесплатное получение медицинских изделий будут выписывать лечащие врачи-эндокринологи. Ранее системы мониторинга предоставляли пациентам исключительно по решению врачебной комиссии, что существенно снижало их доступность.

Обеспечение детей системами для непрерывного контроля глюкозы будет осуществляться за счет бюджета Москвы и сверх утвержденного Правительством России перечня медицинских изделий, выдаваемых льготно. Планируется, что получателями систем станут около пяти тысяч маленьких пациентов. Порядок выдачи определит столичный Департамент здравоохранения.

В случае заболевания сахарным диабетом первого типа постоянный контроль уровня глюкозы в крови (до 10 раз в день и более) критически необходим для коррекции дозы вводимого инсулина. Однако тесты, выполняемые с помощью прокалывания пальца, негативно сказываются на качестве жизни детей и их родителей. Кроме того, эти тесты затруднительно проводить ночью.

Отмечается, что в отличие от классических глюкометров с тест-полосками системы непрерывного мониторинга используют подкожные сенсоры, работающие длительное время. Их применение обеспечивает круглосуточное отслеживание показателя уровня глюкозы и информирование о критическом снижении или повышении этого показателя.

Массовое использование новых систем значительно снизит риск наступления у маленьких пациентов тяжелых осложнений, в том числе диабетической комы, и радикально улучшит качество жизни семей, воспитывающих детей с диабетом первого типа, заявили в мэрии Москвы.^[19]

Мэрия Москвы закупает 22 тыс. единиц медоборудования, включая КТ-, МРТ- и рентген-сканеры

18 августа 2022 года Мэрия Москвы сообщила о закупке около 22 тыс. единиц медицинского оборудования, включая КТ-, МРТ- и рентген-сканеры. Как отметила заместитель мэра столицы по вопросам социального развития Анастасия Ракова, медтехника поставляются в поликлиники и больницы города в соответствии с ранее намеченным планом.

Ракова уточнила, что с начала января по середине августа 2022 года в медучреждения Москвы уже поступило более 10 тыс. единиц техники, а до конца года планируются поставки еще свыше 11,7 тыс. устройств.

Городские медицинские организации не испытывают какого-либо дефицита оборудования, — заверила заммэра.

По ее словам, все виды оборудования закупаются с заранее фиксированным сроком поставки, который максимально близко подстраивается к открытию или переоснащению объектов здравоохранения.

Как сообщают в московской мэрии 18 августа 2022 года, в 2019-2022 гг. в рамках контрактов жизненного цикла (КЖЦ) было закуплено более 5,5 тысячи единиц медицинской техники — УЗИ, эндоскопическое оборудование, рентгенографические аппараты типа С-дуга и U-дуга, компьютерные томографы, магнитно-резонансные томографы, ангиографы, маммографы, рентгеновские денситометры, инкубаторы для новорожденных и другое.

В соответствии с новым московским стандартом поликлиник вся аналоговая медицинская техника постепенно заменяется на цифровую, что позволяет интегрировать ее в единую медицинскую платформу и повысить качество диагностики. Все головные здания поликлиник оснащаются аппаратами МРТ, КТ, денситометрами, аппаратами УЗИ экспертного класса, оборудованием для контроля состояния больных с ишемической болезнью сердца, пациентов после инфаркта или операции на сосудах сердца. В филиалах устанавливают маммографы, рентген-аппараты, аппараты УЗИ и прочее оборудование.^[20]

Все детские поликлиники Москвы полностью перешли на электронные медкарты

9 августа 2022 года стало известно о полном переходе всех детских поликлиник в Москве на электронные медицинские карты. Благодаря этому врачи и пациенты освобождены от лишней бумажной волокиты. Подробнее здесь.

Мэрия Москвы закупила 365 высокотехнологичных систем для выхаживания недоношенных детей за 900 млн рублей

Мэрия Москвы закупила 365 высокотехнологичных систем для выхаживания недоношенных детей за 900 млн рублей. Об этом заместитель мэра по вопросам социального развития Анастасия Ракова сообщила 8 июля 2022 года. Подробнее здесь.

Мэрия Москвы открыла разработчикам ИИ-систем медицинский датасет. В него вошли КТ-, МРТ- и маммографические снимки

В начале июня 2022 года мэрия Москвы открыла разработчикам ИИ-систем медицинский датасет. В него вошли КТ-, МРТ- и маммографические снимки. Подробнее здесь.

Скорость обработки нейросетями КТ-снимков в московских поликлиниках выросла на 70%

К концу апреля 2022 года скорость обработки нейросетями КТ-снимков в московских поликлиниках за 2 года выросла на 70%, а точно определения пневмонии, вызванной заражением коронавирусом COVID-19, достигла 94%. Об этом сообщила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

Начало внедрения технологий искусственного интеллекта при оценке результатов компьютерной томографии и рентгеновских снимков практически совпало с началом распространения коронавируса в Москве. Поэтому в первую очередь мы использовали компьютерное зрение для диагностики пневмонии и определения степени поражения легких, - отметила Ракова.

По ее словам, на пике пандемии COVID-19 проводилось до 30 тыс. таких исследований в день, благодаря чему удалось быстрее и точнее выявлять болезнь. Практически в 100% случаев рентгенолог подтверждает, что искусственный интеллект корректно выявил патологии на снимках, добавила она.

К апрелю 2022 года искусственный интеллект, который используется в московских учреждениях здравоохранения, помогает находить признаки заболеваний по девяти направлениям: онкологическое заболевание легких, COVID-19, остеопороз позвоночника, аневризмы грудного отдела аорты, ишемическая болезнь сердца, инсульт, легочная гипертензия, патология легких на рентгенографии и флюорографии, а также злокачественные опухоли молочной железы на маммографии. Количество обработанных лучевых исследований превысило 5,6 млн.

Искусственный интеллект помогает анализировать исследования более 100 московских поликлиник и больниц. Скорость работы умных сервисов с момента запуска значительно выросла: для КТ-снимков на 70%, маммографии на 60%, рентген-изображений на 30%, заявила Ракова.^[21]

В 10 клиниках Москвы внедрили ИТ-систему оценки состояния пациентов, чтобы быстрее лечить тяжелых

26 апреля 2022 года в мэрии Москвы сообщили о внедрении новой системы работы приемных отделений в 10 стационарах города. Сервис позволяет оперативно определять степень тяжести поступающих больных.

Как пояснила заммэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова, результаты оценки состояния больного отображаются разными цветами в зависимости от тяжести:

• красный и оранжевый — тяжелый пациент, требуется реанимация или экстренная операция;
• желтый — необходимо наблюдение, таких маршрутизируют для дальнейшего осмотра и дополнительных исследований;
• зеленый — стабильное состояние, пациент переводится в диагностический зал приемного отделения

Цветовые подсказки сориентируют врача, насколько быстро необходимо оказать помощь конкретному пациенту. Красный и оранжевый уровни говорят о тяжелом состоянии, когда больного необходимо сразу же доставить в реанимацию или экстренную операционную. Таких людей направляют в палаты интенсивного наблюдения, где их сразу осматривает профильный специалист, проводит дополнительные исследования и постоянно контролирует состояние. Пациентов, которые оцениваются как стабильные, направляют в диагностические залы приемного отделения.

Во время первичного осмотра пациента медик вносит в цифровую систему данные о его состоянии: фиксирует температуру, артериальное давление, частоту дыхания, сердечных сокращений, сатурацию, а также жалобы, симптомы и анамнез. Объем вопросов может быть разным, это зависит от причины обращения и особенностей течения заболевания. Сервис позволяет сократить время первичной оценки состояния пациента до пяти минут.

Новая система интегрирована в единую цифровую платформу здравоохранения. Все данные, занесенные в систему, сразу попадают в электронную историю болезни пациента и становятся доступными врачам больницы. ^[22]

В Москве открылся центр инновационных технологий в здравоохранении

В середине февраля 2022 года в Москве открылся центр инновационных технологий в здравоохранении. Он будет оказывать содействие ведущим клиникам в части внедрения передовых разработок. Подробнее здесь.

Мэрия Москвы запустила сервис по обучению уходу за родственниками

Мэрия Москвы запустила сервис по обучению уходу за родственниками. Об этом 24 января 2022 года было написано на официальном сайте столичного градоначальника. Подробнее здесь.

2021

Годовое число госпитализаций в Москве увеличилось на 14%

В 2021 году в Москве было зафиксировано около 3,99 млн госпитализаций, что на 14% больше показателя 2017-го, когда число случаев размещения пациентов в больницах и клиниках составляло 3,1 млн. Об этом в конце июля 2022 года сообщили аналитики BusinesStat.

Согласно исследованию, в 2017-2021 гг. объем госпитализаций в государственные стационары Москвы поднялся на 10,6%: с 3,10 до 3,43 млн случаев, в коммерческие – на 37,5%: с 0,4 млн до 0,55 млн случаев. На государственные больницы приходилось в среднем 86,4% рынка, на частные – 13,6%.

Госсектор стационарных медицинских услуг развивается за счет расширения территориальной программы ОМС Campus Management и бюджетных ассигнований в части стационарной и высокотехнологичной медицинской помощи. Стабильность обеспечивается увеличением численности застрахованных по полисам ОМС.

Основным вектором развития коммерческих клиник является стремление оснащать больницы на уровне государственных, предоставлять уникальные услуги (например, консультации иностранных партнеров) и высокотехнологичную медпомощь. Правительство Москвы постепенно расширяет перечень возможных претендентов на оказание высокотехнологичной медпомощи пациентам (ВМП) по полисам ОМС на базе частных госпиталей и повышает объемы финансирования.

По сообщению BusinesStat, в 2022 г из-за российской военной спецоперации на Украине усилилось санкционное давление на Россию. При этом на поставку медицинского оборудования, техники и расходных материалов прямых санкций не вводилось. Однако из-за усложнения логистики и взаиморасчетов зарубежные партнеры могут приостановить сотрудничество. Для поиска новых поставщиков потребуются дополнительное время и ресурсы. Неминуемое увеличение затрат спровоцирует рост стоимости лечения в частных больницах. В итоге коммерческий сектор рынка сильнее пострадает из-за сокращения платежеспособного спроса на стационарные медуслуги, считают исследователи.^[23]

Москва увеличила объем высокотехнологичной онкопомощи на 46%

Москва увеличила объемы высокотехнологичной онкопомощи на 46% за 3 года: если в 2019 году число подобных операций в больницах города составило около 8 тыс., то в 2021-м - порядка 11,5 тыс. Об этом в апреле 2022 года рассказала заместителя мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

В рамках московского онкологического стандарта мы создали для жителей со злокачественными новообразованиями новые возможности для диагностики и лечения. Это в том числе инновационные методы оказания высокотехнологичной хирургической помощи. Пациентам с онкологическим диагнозом доступны вмешательства на роботических хирургических комплексах с применением технологий 3D-печати и многие другие, - сообщила она (ее слова приводятся на сайте мэра Москвы).

Пациентам со злокачественными новообразованиями проводят высокотехнологичные операции во всех шести якорных онкологических стационарах. Так, в городской клинической больнице имени С.П. Боткина и Московском клиническом научном центре (МКНЦ) имени А.С. Логинова выполняют операции с помощью роботических хирургических комплексах Da Vinci.

В Боткинской больнице операции проводятся с помощью робота-хирурга последней модели с улучшенным функционалом. В числе его возможностей — новая лазерная система наведения для расположения инструментов и наивысшее качество 3D-визуализации. В научно-практическом центре опухолей костей, мягких тканей и кожи онкологической больницы № 62 выполняют реконструкцию костей при опухолевых заболеваниях, поражающих опорно-двигательный аппарат, а также эндопротезирование и ревизионное эндопротезирование суставов, в том числе с использованием индивидуального дизайна имплантов, напечатанных на 3D-принтере.

В Москве пациентам бесплатно доступны как распространенные виды оперативных вмешательств при онкологических заболеваниях, например мастэктомия, при которой хирург одновременно выполняет удаление органа и лимфатических узлов, так и сложнейшие операции. В их числе — реконструктивно-пластические, микрохирургические, операции с применением радиочастотной абляции, фотодинамической терапии, криодеструкции жидким азотом и другие.^[24]

Москва увеличила расходы на здравоохранение на 34,5 млрд рублей

В 2021 году исполнение государственной программы «Столичное здравоохранение» в Москве было направлено 590,9 млрд рублей. С учетом средств территориального фонда обязательного медицинского страхования затраты на здравоохранение в российской столице в 2021 году составили 898,3 млрд рублей, что примерно на 34,5 млрд рублей больше, чем в 2020-м. Об этом свидетельствуют данные Департамента финансов Москвы, опубликованные 14 февраля 2022 года.

В 2020 году более 10% производственных расходов столичного бюджета было направлено на борьбу с коронавирусом COVID-19 и его последствиями. Доля аналогичных затрат в 2021 году не уточняется. Отмечено лишь, что в 2021 году было построено 10 медучреждений, в том числе инфекционный корпус в Коммунарке. Кроме того, было отремонтировано 35 городских поликлиник в рамках проекта по приведению амбулаторного фонда столицы к новому московскому стандарту оказания первичной медицинской помощи.

Ранее глава городского департамента здравоохранения Алексей Хрипун говорит, что в бюджет на здравоохранение Москвы в 2021 году было заложено:

• 51 млрд рублей на строительство и ремонт поликлиник и больниц;
• 3 млрд рублей - на лечение людей с мерцательной аритмией, пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда и стентирование;
• 15,6 млрд рублей - на оказание химиотерапевтической помощи самыми современными таргетными препаратами;
• 10,9 млрд рублей - на финансирование высокотехнологичных методов лечения;
• 10 млрд рублей - на финансирование мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний, в том числе вакцинация населения от COVID-19;
• 10 млрд рублей - на реализацию мероприятий по программе охраны здоровья матерей и детей.

Доходы бюджета Москвы в 2021 году достигли 3,34 трлн рублей, что на 16,3% больше показателя годичной давности.^[25]

Москва закупает еще 3 тыс. аппаратов для реанимаций, работающих с COVID-пациентами

В конце декабря 2021 года в мэрии Москвы сообщили о закупке еще более 3 тыс. единиц медицинского оборудования для больниц, в которых лечатся пациенты с коронавирусом COVID-19.

В перечень закупаемого оборудования входят аппараты ИВЛ, прикроватные мониторы, инфузоматы, так называемые банки Боброва и др. Расходы на эту закупку не раскрываются.

Как рассказала заммэра столицы по вопросам социального развития Анастасия Ракова, к концу декабря 2021 года стоит задача по максимуму подготовиться к тем неожиданностям, которые может принести за собой «омикрон»-штамм коронавируса.

За два года, конечно же, такого интенсивного использования не может не испортиться медицинская техника, не сломаться и различный расходный материал. Мы сейчас дозакупаем более трех тысяч единиц медицинского оборудования, в первую очередь реанимационного, для того, чтобы дооснастить и реновировать оборудование наших московских медицинских клиник, которые работают с ковидом, — сказала она в интервью «РИА Новости».

По ее словам, к концу 2021 года власти города совместно с Центром. им. Гамалеи (разработчик вакцины от коронавируса «Спутника V») анализируют, какие используемые в клинической практике лекарства эффективны при новом штамме. Исходя из этого анализа будет меняться система закупок препаратов, добавила она.

В конце декабря 2021 года мэр Москвы Сергей Собянин рассказал о том, как город готовится к новой волне COVID-19, которую может вызвать «омкирон». 50% коечного фонда находится в «горячем» резерве, 6 тыс. коек используется.

Еще не выводим из горячего этого резерва - постоянно находится, чтобы в случае вспышки заболеваемости у нас было достаточно коечного фонда, чтобы обеспечить москвичей, — отметил столичный градоначальник.[26]

Москва закупила 170 аппаратов для заготовки донорской крови

24 декабря 2021 года в мэрии Москвы сообщили о закупке около 170 единиц оборудования для заготовки донорской крови. Технику получили Центр крови имени О.К. Гаврилова, НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского, ГКБ № 52 и еще восемь городских больниц. Подробнее здесь.

Запуск проекта по упрощению патентования изобретений медицинскими стартапами

29 сентября 2021 года Московский центр инновационных технологий в здравоохранении Комплекса социального развития объявил о запуске совместного с Роспатентом проекта, направленного на поддержку медицинских стартапов в столице. Благодаря этому сотрудничеству начинающие разработчики смогут быстрее и проще регистрировать свою интеллектуальную собственность. Подробнее здесь.

Число абортов в Москве уменьшилось на 26%

Число медицинских абортов в Москве по итогам 2020 года уменьшилось на 26% в сравнении с 2019-м — до 2606 с 3543 случаев соответственно. Прерываний беременности с использованием медикаментозных методов снизилось с 392 до 304. Такую статистику в сентябре 2021 года привела заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Российской медицинской академии непрерывного постдипломного образования Минздрава Наталья Подзолкова. Подробнее здесь.

Москва составила рейтинг ИИ-сервисов в сфере здравоохранения

Москва составила рейтинг ИИ-сервисов в сфере здравоохранения. Об этом в середине сентября 2021 года сообщила заместитель мэра города по социальному развитию Анастасия Ракова. Подробнее здесь.

Москва выделила 1 млрд рублей на инновации в медицине

11 августа 2021 года мэр Москвы Сергей Собянин сообщил о выделении 1 млрд рублей на поддержку научных разработок и инноваций в сфере здравоохранения.

Реализуем в Москве программу модернизации больниц и поликлиник. Эффективность медицинской помощи сейчас во многом зависит от современных научных разработок. Поэтому мы приняли решение выделить 1 млрд рублей для поддержки инноваций в сфере медицины, — написал столичный градоначальник на своей странице в социальной сети «ВКонтакте».

По словам Собянина, выделяемые правительством города средства научные коллективы и медицинские организации, которые занимаются разработкой высокотехнологичных методов диагностики и лечения заболеваний, а также внедрением инновационных технологий в московское здравоохранение.

Это послужит укреплению научно-исследовательского потенциала столичных клиник и повышению эффективности современной медицинской помощи, уточнили в пресс-службе столичной мэрии.

Там же подчеркнули, что в Москве медицине уделяют особое внимание. В систему здравоохранения внедряют новые технологии и стандарты, улучшают многие процессы. Так, поликлиники модернизируют и строят по новому московскому стандарту: устанавливают современное оборудование, продумывают логистику и т. п. Также используются технологии: в городе создали единую цифровую платформу, объединившую все электронные сервисы.

Институт статистических исследований и экономики знаний (ИСИЭЗ) ВШЭ ранее на основе данных Федерального казначейства и Организации экономического сотрудничества и развития подсчитал расходы федерального бюджета на научные исследования в сфере здравоохранения в 2020 году. Они были зафиксированы на уровне 52,7 млрд рублей – это на 51% больше в сравнении с 2019 годом.^[27]

Почти все роддомы и перинатальные центры Москвы подключились к ЕМИАС

11 августа 2021 года стало известно о том, что почти все роддомы и перинатальные центры Москвы подключились к единой цифровой платформе ЕМИАС. Благодаря реализации этого проекта, как сообщается на сайте мэра столицы, повышается качество оказания медицинской помощи пациенткам во время беременности, родов и в послеродовый период, а также улучшается взаимодействие с амбулаторно-поликлиническим звеном. Подробнее здесь.

Московские терапевты выбирают предложенный нейросетью диагноз в 50% случаев

В июле 2021 года московские власти сообщили о том, что терапевты в столичных поликлиниках выбирают предложенный нейросетью диагноз почти в половине случаев. Речь идет об использовании системы поддержки принятия врачебных решений, которая была запущена во всех поликлиниках городах в сентябре 2020 года. Подробнее здесь.

Москва закупает 6 тыс. КТ-, МРТ- и УЗИ-сканеров с пожизненным обслуживанием техники поставщиками

23 июня 2021 года стало известно о том, что Москва закупает около 6 тыс. единиц медицинского оборудования. Среди них — компьютерные и магнитно-резонансные томографы, ангиографы, маммографы, аппараты для рентген- и ультразвуковой диагностики. Подробнее здесь.

Создание АНО в Москве для развития инновационных медицинских технологий

В конце марта 2021 года стало известно о создании в Москве автономной некоммерческой организации (АНО) для развития инновационных медицинских технологий. Её возглавит экс-зампред ВЭБ.РФ и бывший первый заместитель руководителя аппарата мэра и правительства Москвы Вячеслав Шуленин. Подробнее здесь.

Старт использования лабораторных экспресс-анализаторов крови в московских реанимобилях

В конце января 2021 года мэрия Москвы закупила 70 портативных лабораторных экспресс-анализаторов, которые будут использоваться в автомобилях скорой помощи. Подробнее здесь.

2020

Расходы Москвы на здравоохранение превысили 863 млрд рублей

Расходы Москвы на здравоохранение в 2020 году составили 863,8 млрд рублей. Эта сумма учитывает средства территориального фонда обязательного медицинского страхования, сообщила 8 февраля 2021 года руководитель департамента финансов Москвы Елена Зяббарова.

За счет бюджета Москвы в 2020 году были профинансированы дополнительные расходы на реализацию мер, направленных на борьбу с новой коронавирусной инфекцией и преодоление ее последствий. Это более 10% от всех произведенных расходов городского бюджета. Большая часть средств направлена на финансирование потребностей московского здравоохранения, — отметила она.

Глава финансового департамента пояснила, что эти средства были направлены на создание системы диагностики и оказания медпомощи больным COVID-19, в том числе — на расширение и перепрофилирование коечного фонда, закупку лекарств и оборудования, создание условий для работы врачей.

По словам Зяббаровой, финансирование государственной программы «Столичное здравоохранение» в 2020 году достигло 570,3 млрд рублей, увеличившись в 1,8 раза относительно 2019-го.

Свыше половины расходов бюджета Москвы (50,4%, или 1,514 трлн рублей) в 2020 году направили на исполнение трех городских социальных программ: «Социальная поддержка жителей Москвы», «Столичное образование» и «Столичное здравоохранение». Это примерно на треть превосходит затраты годичной давности.

На государственную программу «Социальная поддержка жителей города Москвы» из бюджета города было направлено 590,9 млрд рублей. Денежные средства пошли в том числе на ежемесячные стимулирующие выплаты соцработникам, оказывающим услуги гражданам с подтвержденной коронавирусной инфекцией в условиях стационара.

Бюджет Москвы и фонда ОМС Campus Management на здравоохранение в 2021 году составил 741,9 млрд рублей.^[28]

Подключение всех ангиографов в Москве к единой ИТ-системе

22 декабря 2020 года стало известно о подключении всех ангиографических комплексов (позволяет определять болезни сердечно-сосудистой системы) в больницах Москвы к Единому радиологическому информационному сервису (ЕРИС). Речь идет о 53-х системах, сообщила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова. Подробнее здесь.

Все машины скорой помощи в Москве оснащены кардиографами с функцией удалённой передачи и расшифровки ЭКГ

Как стало известно 12 ноября 2020 года, все машины скорой помощи в Москве оснащены кардиографами с функцией удалённой передачи и расшифровки ЭКГ. Выездные врачи получают результаты электрокардиограммы за несколько минут. Это помогает ускорить оказание квалифицированной медицинской помощи больным в случае подозрения на инфаркт миокарда и предшествующих ему опасных состояний. Подробнее здесь.

В московских поликлиниках появилась ИИ-система постановки диагноза Sai Top3 Diagnosis

20 октября 2020 года «Сбер» сообщил о внедрении своей ИИ-системы в московских поликлиниках. Речь идёт о решении под названием Sai Top3 Diagnosis, которое позволит врачам-терапевтам и врачам общей практики, получать второе медицинское мнение в режиме онлайн. Подробнее здесь.

Депздрав Москвы закупает эндоскопическое оборудование на 6,4 млрд рублей

В конце сентября 2020 года Департамент здравоохранения Москвы объявил о закупке эндоскопического оборудования на сумму 6,44 млрд рублей. Тендеры проводит относящееся к ведомству государственное автономное учреждение «Гормедтехника». Подробнее здесь.

Количество поступающих в медколледжи Москвы удвоилось

Число абитуриентов московских медицинских колледжей на фоне пандемии коронавируса COVID-19 увеличилось в два раза по сравнению с предыдущим годом. Об этом 26 августа 2020 года заявила вице-мэр столицы по вопросам социального развития Анастасия Ракова. Подробнее здесь.

Москва закупает 1,1 тыс. УЗИ-сканеров на 10 млрд рублей

18 августа 2020 года стало известно о том, что Москва закупает около 1,1 тыс. УЗИ-сканеров на 10,16 млрд рублей. Тендер объявило «Гормедтехника», относящееся к Департаменту здравоохранения Москвы. Подробнее здесь.

Московская скорая будет оснащена портативными капнографами

24 июля 2020 года стало известно о том, что московскую скорую оснастят портативными приборами для оценки качества работы лёгких. Мэрия закупила 53 капнографа, их производитель не называется. Подробнее здесь.

Москва закупила оборудование патоморфологических лабораторий на 670 млн рублей

14 июля 2020 года стало известно о том, что Москва закупила оборудование для патоморфологических лабораторий на 670 млн рублей. В общей сложности было приобретено порядка 300 единиц аппаратуры и 20 единиц комплектующих и принадлежностей были закуплены в рамках 13 контрактов. Подробнее здесь.

Москва начинает закупать цифровые рентген-аппараты вместо флюорографов

10 июня 2020 года стало известно о том, что Москва начинает закупать цифровые рентгеновские аппараты вместо флюорографов. Об этом сообщил главный внештатный специалист по лучевой и инструментальной диагностике департамента здравоохранения Москвы Сергей Морозов в рамках онлайн-конференции «Лучевая диагностика Москвы: 2019−2020».

По его словам, в столице снижается нагрузка на флюорографы, поэтому в масштабах России не имеет смысла держать столько аппаратов. При этом использование флюорографа может быть сопряжено со сложностью его подключения к информационным системам.

Показания всем проходить эти исследования ежегодно, конечно, избыточны, поэтому было принято решение в прошлом [2019] году — Москва переходит на закупку цифровых рентгеновских аппаратов вместо флюорографов, которые позволяют проводить более широкий спектр исследований, а не только исследования органов грудной клетки, — сказал Морозов.

Он также добавил, что за рубежом методики флюорографии уже не существует, она заменена цифровой рентгенографией.

Переход от флюорографии к цифровой рентгенографии имеет и экономический аспект. Так, капитальный ремонт флюорографа 12Ф7, с заменой фотокамеры на цифровой рентгеновский приёмник, уже за первый год работы позволил почти на 50% снизить себестоимость рентгенологических обследований органов грудной полости (ОГП) при увеличении почти в 2 раза количества проводимых исследований.

Результаты показали, что с увеличением рабочей нагрузки на цифровой флюорограф себестоимость скрининговой цифровой рентгенограммы становится меньше себестоимости плёночной флюорограммы, а повышение эффективности ранней диагностики туберкулёза позволяет сократить затраты на его лечение, а также на социальные выплаты, связанны с инвалидностью больных туберкулёзом.^[29]

Москва потратила 10,5 млрд рублей на средства индивидуальной защиты медиков

К 25 апреля 2020 года Москва закупила средства индивидуальной защиты (СИЗ) для медицинских работников в период пандемии коронавируса COVID-19 на общую сумму около 10,5 млрд рублей. Об этом сообщили в столичном Департаменте здравоохранения.

По данным ведомства, на медицинские маски было потрачено 949,2 млн рублей, на защитные костюмы, очки, респираторы и перчатки — 9,5 млрд рублей. В департаменте оценили доступность СИЗ в медучреждениях как «минимально достаточная».

С учетом возобновившегося роста госпитализаций, вопрос наличия СИЗ действительно является достаточно острым, и город работает над его решением. При этом объем закупок для обеспечения защиты медицинских работников был беспрецедентным, — заявили в Департаменте здравоохранения Москвы, добавив, что закупки продолжаются.

Ранее в апреле 2020 года пресс-секретарь президента РФ Дмитрий Песков 22 апреля заявил, что любые требования медработников об обеспечении их средствами индивидуальной защиты должны исполняться. При этом он подчеркнул, что с такими вопросами медикам необходимо обращаться в региональные органы здравоохранения, а «ситуации, когда какие-то недобросовестные люди пытаются использовать эту ситуацию для каких-то истерик и для накручивания ситуации, они неуместны и недопустимы».

Руководитель «Альянса врачей» Анастасия Васильева сообщила о сотрудничестве с Федеральной службой безопасности – профсоюз собирает анонимные данные о нехватке СИЗ в больницах и передает их в ФСБ. По состоянию на 21 апреля, информацией поделились сотрудники 164 медучреждений. Большинство респондентов отметили, что СИЗ мало или нет вообще.

Глава Минпромторга Денис Мантуров тогда же признал, что в некоторых регионах работа по распределению СИЗ складывается не очень продуктивно.^[30]

В Москве переделают 40 поликлиник для диагностики коронавируса

11 апреля 2020 года стало известно о том, что в Москве будет переделано 40 поликлиник для диагностики пациентов с подозрением на коронавирус COVID-19. В амбулаторные центры будут переведены медицинские учреждения, оснащённые компьютерными томографиями, сообщила журналистам заместитель мэра по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

Только на основании лабораторных исследований поставить диагноз «коронавирусная инфекция» не всегда возможно — тесты иногда дают ложноотрицательные результаты. Поэтому мы приняли решение создать около 40 амбулаторных центров для работы с горожанами, у которых есть подозрение на коронавирусную инфекцию, — приводит «Интерфакс» слова Раковой.

Новые диагностические центры будут работать круглосуточно. Попасть в них пациенты смогут только на скорой помощи или по назначению врача поликлиники при заметном ухудшении самочувствия. В новых центрах также появятся круглосуточные аптеки.

В первую очередь пациенты пройдут компьютерную томографию, затем УЗИ. Обязательно будет произведен забор крови и мазка для теста на COVID-19. Кроме того, для определения тактики лечения пациенту сделают кардиограмму. По итогам комплексного обследования врач поставит диагноз, определит наличие или отсутствие пневмонии, степень тяжести и примет решение о продолжении лечения пациента на дому или госпитализации в стационара, сообщила заммэра.

11 апреля 2020 года Анастасия Ракова также рассказала, что в ближайшие две недели в системе здравоохранения Москвы для размещения заражённых коронавирусом дополнительно развернут до 10 тыс. коек. Пока больных с коронавирусной инфекцией принимают 25 медицинских организаций в Москве. Изначально планировалось развернуть для таких больных около 20 тыс. коек, напомнила Ракова.^[31]

В Москве переоборудовали 19 больниц и лабораторий для диагностики и лечения коронавируса

8 апреля 2020 года стало известно о том, что в Москве переоборудовали 19 больниц и лабораторий для диагностики и лечения коронавируса COVID-19. Переоснащение состоялось по поручению столичного мэра Сергея Собянина, сообщил его заместитель Петр Бирюков.

Уже подготовили помещения для размещения девяти новых городских лабораторий для проведения анализов на коронавирусную инфекцию. В десяти больницах переоборудовали отделения для лечения заразившихся людей, еще в 25 эти работы продолжаются, — рассказал он журналистам.

По словам Бирюкова, общая площадь работ составляет более 63 тыс. квадратных метров, они ведутся круглосуточно, задействовано более 2 тыс. человек, привлечены три проектных института и 16 строительных организаций. В частности, ведется перепланировка зданий, ремонт палат и лифтов, проводятся работы на инженерных сетях. Завершить работы планируется в течение апреля 2020 года.

Кроме того, обустраиваются помещения для реанимационных отделений, проводится оборудование санпропускников, устанавливаются системы вентиляции и кондиционирования, пандусы для подъезда машин скорой помощи и пункты дезинфекции для них.

По данным пресс-службы заммэра, работы по капитальному ремонту 21 объекта здравоохранения городского значения начались в середине марта, еще на 23 объектах здравоохранения федерального значения они стартовали в начале апреля.

6 апреля 2020 года Сергей Собянин открыл коронавирусный стационар, развернутый на базе лечебных отделений Госпиталя ветеранов войн № 3. Около 2 тысяч коек для лечения пациентов с коронавирусом будет развернуто на базе клиники МГМУ имени Сеченова.

В поселении Вороновском строится новая инфекционная больница на 500 коек. При необходимости в городе могут развернуть до 20 тыс. коек для госпитализации заболевших COVID-19.^[32]

1958

1955

1951: Воздушные ванны

Примечания